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    省人大代表邵蔚建議完善醫保報銷政策,促進中醫中藥的發展

    2024-01-26 13:49 作者: 現代快報 1015瀏覽 0評論 0 0 舉報

      現代快報訊(記者 劉峻 / 文 顧煒 / 攝)中醫中藥是中華民族傳統醫療手段,傳承至今留下了數量龐大的名方,在診療技術不斷突破和發展下,也實現了諸多疑難雜癥的突破。此次參加省十四屆人大二次會議,省人大代表、南京市中西醫結合醫院院長邵蔚帶來了相關建議。她認為,雖然醫保已經在報銷比例等方面傾向于中醫中藥,但建議醫保報銷政策可以更加完善,促進中醫中藥發展。

      

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    △邵蔚

     

      邵蔚在建議中說,目前中草藥處方需開具四味及以上處方,其中四味藥處方需含有一味甲類藥品,才可以納入醫保報銷范圍。該要求影響現有古名方傳承,也不符合中草藥方配伍嚴謹、用藥精當的法則;院內制劑在批準過程中,未完全進入甲類目錄,主要以乙類目錄為主,報銷比例未能達到中草藥方的比例;中藥膏方未涵蓋在醫保報銷范圍內,導致此類藥品發展緩滯。

     

      邵蔚說,比如院內制劑,處方固定,可以避免處方內出現不必要的藥品添加,更加節約醫保報銷費用。但由于院內制劑往往審批下來劃歸乙類目錄為多,報銷比例未達 100%,低于中草藥方加上代煎費用的報銷比例。

     

      另外,中醫診療手段收費標準僅按技術種類收費,未能考慮到病癥種類及病癥輕重不同以及技術難度細化收費標準。部分傳統的中醫技術例如接骨、脫臼復位等未區分中西醫收費差別,整骨等未納入醫保范圍,影響了中醫師對于診療技術的鉆研積極性。如推拿艾灸類的診療手段,雖然部分醫院按照醫生的技術級別、推拿部位定價有些許區別,但費用普遍低于市場上非醫療機構的推拿場所。

     

      為了讓更多百姓能夠享受到費用低、效果好的中醫技術,更多地關注自身健康,享受到方便有益的中藥,同時讓中醫中藥這一中華瑰寶源遠流長,邵蔚提出以下建議:

     

      一、以古醫書、現代醫書及醫藥標準為基礎,建立少于四味中藥的處方目錄,允許中醫在此目錄范圍內開具處方,并納入醫保報銷范圍;補充現階段新研究發現的可單方或少于四味中藥的處方,由醫生報送需求,4 位以上專家簽字,作為補充目錄,允許中醫在此目錄范圍內開具處方,并納入醫保報銷范圍。

     

      二、將有明確診療規范以及療效評價的膏方納入醫保報銷范圍,對用于提高亞健康人群體質的膏方在納入醫保報銷范圍內時予以充分評估,對于膏方中含有較昂貴中藥成分的,按自費 30% 的報銷比例納入,促進中醫中藥的膏方普及;在江蘇省內明確立法確認經長期臨床驗證的中草藥處方,在通過院內制劑產品生產許可后,按照該制劑實際使用到中草藥方內的藥品品種實際報銷比例,核算該藥品報銷比例,加工制作費用按照目前醫保對于代煎費用報銷要求另行增加,讓百姓能夠享受到更方便快捷的中藥藥品。

     

      三、梳理目前中醫診療技術的收費標準以及納入醫保報銷范圍內的情況,將目前未能納入醫保報銷范圍的中醫診療技術納入醫保報銷范圍,例如:明確中醫整骨診療技術的診療費用;制定中西醫相同診療技術名稱下不同實施技術水平的差異性收費標準,例如:增加粉碎性骨折中醫非手術方案接骨的診療技術收費標準;參考不同級別專家診察費的劃分標準,并參考相應的工作量,建立以專家技術等級結合工作量差異的診療費用體系。

     

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